舩坂歯科医院／マイクロスコープ高精度精密診療（自由診療専門歯科医院）船坂歯科医院・ふなさか

56歳　男性　　（矯正的挺出）



「噛むと違和感があり、ぐらぐら動く感じもします。」と来院されました。



レントゲン写真を見ると支台が本来の根管内に納まっておらず、反れて歯根の外まで達しているようです。







原因歯の隣のクラウンを除去すると、支台ごと簡単に外れてきました。
根管内をみるとやはり人工的に開いた穴（矢印）があります。
穿孔部（パーフォレーション）周囲の歯質はとても脆弱しています。








歯肉縁下にある穿孔部をExtrusionにて縁上に持ち上げ保存することにしました。








順調に縁上まで挺出しました。








テンポラリーで固定　経過観察
近心中央に存在していた骨欠損はExtrusionによって消失し、周囲の骨は緻密化してきました。








患者さんの希望で補綴物は延長ブリッジにしました。治療後７年経過していますが、快適のようです。
（根尖に薄く透過像がありますが、治療前から存在しており、患者さん曰く以前に大きな根尖病変があり、何度か感染根管治療を繰り返した経緯があるようです。症状は全くなく、不完全治癒と思われますが、末永く経過観察することが必要でしょう。）








10年後
現状維持しています。